平卫函〔2020〕46号B类 同意公开
关于人大平江县第十届委员会第四次会议第46号提案的回复函
艾长城代表、陈祥代表、李江平代表：
你们在人大平江县第十届委员会第四次会议上提出的《关于提高偏远乡镇卫生院医疗服务水平的建议》提案已收悉，现回复如下：
我县卫技人员分布确实存在不合理的情况，边远乡镇人才缺乏，由于乡镇条件差、交通不便等诸多原因，留不住人，年轻人员静不下心，千方百计想调进城或去更好的单位，造成了卫技人员的断档或空缺。我们也会与相关部门依据上级文件精神，努力寻求解决办法。
一、关于“请求县编办视实际情况，放宽对偏远乡镇卫生院职工编制准入条件解决10名编制，让为基层卫生事业服务的医卫人员安心工作”的问题。
目前，石牛寨镇卫生院核定编制33名，实有在编人员16人，缺编17人，临聘人员16人，三性人员2人。去年县委编委同意我局乡镇卫生院解决编制65人，我们依据省委、省政府办公厅《关于促进人才向基层流动实施方案》及省委、省政府办公厅《关于进一步加强基层卫生服务体系建设的若干意见》（湘办发〔2015〕38号）和省卫健委、省委编委办、省人社厅、省财政厅、省医保局《关于印发进一步加强基层卫生服务能力若干政策措施的通知》（湘卫发〔2018〕3号），按照工作年限、学历、职称、基层工作时长、奖惩情况等方面的要求在全县进行排名，石牛寨作为偏远乡镇，每工作一年得分为城关地区的四倍，充分考虑及边远乡镇的特点。石牛寨有3人入围，但由于后期在进行资格审查中，1人超龄，2人违反计划生育，导致未能进入政策解决编制范围，但目前此项工作还在与县人社局协商条件的修改。今年，编办用编计划还未下达。我们也会考虑偏远乡镇用人难的问题，因为当前政策决定用人凡进必考的原则，但我们会考虑对偏远放宽条件。
二、关于“制订对偏远乡镇卫生院医务人员的优惠政策”的问题。
基层卫生机构的人员现有的乡镇补贴、人才津贴等都依据现有政策发放到位。因为我县卫生单位都差额拨款事业编制，人员经费按在编人员经费实际的60%拨付。经费保障有限，临聘人员的待遇全部靠卫生院自给。但对偏远乡镇的经费保障，我局历来都采取倾斜办法予以保障，在东片区的单位中，石牛寨卫生院人均绩效比第二人民医院高300元，目的也就是为了让偏远乡镇人员能安心工作，但保障能力确实有限，我们也会尽最大努力去实现边远乡镇经费保障的最大化。
三、关于“加强对乡镇卫生院医疗技术支撑，对乡镇卫生院医卫人员进行培训，县卫健局统筹安排长期派驻县级医院中级以上职称的医卫人员到偏远乡镇来带教”的问题。
关于对乡镇卫生院医疗技术的支撑。目前我县各单位都存在医卫人员短缺，县委、县政府印发《平江县深化医药卫生体制改革推进紧密型县域医共体建设试点实施方案（试行）》的通知（平发〔2020〕2号）已经作出规定，医共体人力资源统一管理，以牵头医院为基地，加强对成员单位人员的培训，统一人员调配使用，牵头医院人员可充实到成员单位、成员单位人员可到牵头医院轮训，目前这项工作正在按文件精神正在逐步落实中。另外，我们了加大了对乡镇本土化人才培养力度。今年对偏远乡镇参加本土化培养的25名医卫人员中有2人已签订工作协议，培养结束后带编进入石牛寨卫生院工作。高考结束后，还有25名偏远乡镇本土化培养计划也会逐步落实。
四、关于“该院的照片机设备老旧，故障频发，建议加大对偏远乡镇卫生院医疗设备、器械投入入更新”的问题
按照县委、县政府2号文件，进行紧密型县域医共体建设，为减轻设备器械成本支出，医共体东片区的影像、检验等医技科室将统一由第三方万孚公司负责，实现资源共享，加之石牛寨镇卫生院目前无能力承担大型设备采购费用问题，该院为发展专科业务，我局筹措60万元用于推进口腔科建设，在此情况下未能对其影像专业进行投入。
五、关于“加大对基层卫生院基础建设投入”的问题。
投资300余万元的石牛寨卫生院住院楼建设项目于2016年10月才投入使用，由于资金问题，后续的地面硬化、绿化、油化项目因缺资金一直到现在才由我局筹集80万资金进行，目前已送审材料报批等待开标后动工，尽快完善该院基础设施建设。
六、关于“建立工会职工之家，开展形式多样的工会活动，丰富职工生活”的问题。
非常感谢各位代表在关心卫生院人才队伍、医疗服务体系、基础设施建设的同时，对职工的关心与爱护。石牛寨镇卫生院工会组建较晚，去年6月完成第三届工会改选，新的工会委员会成立后，积极按照工会的四项职能发挥工会的四个作用。去年下半年，利用休息时间，组织职工到户外开展减压活动等等，工会做到了职工节日有慰问、病了有看望，喜事有祝贺，忧事有关怀。新一届工会的产生，更加调动了该院职工的积极性，在参与医院建设中发挥着坚实作用，石牛寨镇卫生院院区环境、医院建设等各方面都在逐年进步。
加强基层医疗服务水平、服务能力建设，任重道远，我们相信，有各级党委、政府的重视，有社会各界的关心和支持，平江卫健事业发展必将迎来重大进步。感谢你们对卫健事业的关心与支持！
承办负责人：叶然龙
承办人及联系电话：何强根 13762779005
2020年6月15日