平卫函〔2017〕13号B类
关于对平江县十七届人大一次会议第48号议案的
答 复
刘长江等代表：
你们提出的《关于加强乡村医疗卫生事业建设的议案》收悉。现答复如下：
一、关于基层医疗专业人员的问题
为加强基层卫生人才队伍建设，进一步提高整体素质和服务能力，确保基层卫生人才不外流，我局采取了多举措。一是根据省市相关文件精神，我县2016年共安排38名基层卫生系统在岗卫技人员参加了由省卫计委培训中心组织的成人学历教育培养，其学费由省卫计委承担三分之一，其余三分之二由学员所在单位和学员个人共同承担。38名学员中，高升专16人，专升本22人。通过成人学历教育培养，提高学历层次和专业技能水平，满足基层卫生和公共卫生服务工作的需要。二是为响应国家、省、市各级部门的号召，2016年6月我局下发了《关于印发平江县基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动实施方案》，强调各基层单位保持岗位练兵常态化。8月底举行了基层卫生岗位练兵与技能竞赛活动，全县24个乡镇卫生院组成24个代表队参加了比赛，通过综合笔试、操作技能多个环节的激烈角逐，评选了个人竞赛多个奖项，对获奖个人予以通报表彰并鼓励，大大激励了基层医疗卫生专业技术人员立足本职、爱岗敬业、刻苦钻研的工作积极性，提高了理论业务水平、基本医疗和基本公共卫生服务能力，树立基层医疗卫生专业技术人员“学技术、当能手、创一流”的良好风气和社会形象，形成了基层医疗卫生技术人员岗位练兵常态化，更好地为广大基层群众服务。三是近4年来，我局每年开展了二级及以上医疗机构对口支援乡镇卫生院项目活动。二级及以上医疗机构为乡镇卫生院免费提供指导临床诊疗、基本公共卫生服务等业务方面的援助，有计划、分期免费接收基层医务人员进修培训及参加继续教育活动。有效提高了基层医疗人员理论知识、操作技能等方面的水平和能力。
二、关于乡镇卫生院医疗设备老化的问题
十二五期间，我局积极争取到2000万元国家专项资金，县乡自筹4800万元对20所乡镇卫生院进行了改、扩建，(比如上塔市镇卫生院建设项目)；争取到605万元国家专项资金对121个村卫生室进行了新建，(比如上塔市镇丁洞村、江背村、谈桥村等5个村卫生室)。 同时争取省卫生厅按每院10万元的标准对全县所有乡镇卫生院进行了基本设备器械装备(比如X光机、心电图机、洗胃机、病床等)；按每村5000元的标准对全县所有办理了医疗机构执业许可证的村卫生室进行了设备装备(比如体重称、诊断床、资料柜等)。
因为上级财力和自身造血功能的不足，这些建设和投入与老百姓的看病就医需求还有很大差距，敬请理解。
十三五全县卫生规划中，我们将对乡镇卫生院的建设和医疗器械设备进行优化调整，特别是对偏远、规模偏小乡镇卫生院进行重点倾斜，我们将努力做到：
1、完成所有建制乡镇的标准化卫生院建设，全面提升乡镇卫生院服务能力和水平。
2、完成所有建制乡镇卫生院中医馆、国医堂等中医综合服务区建设。
3、自2017年元月起已争取到中国初级卫生保健基金会分二年对我县进行医疗仪器设备捐助8000万元项目，其中如捐助上塔市卫生院价值约近200万元的DR数字成像系统、全自动血液细胞分析仪、多参数心电监护仪、牵引床等有望今年全部到位。
三、关于乡村医生队伍建设的问题
近10年来，我局组织对乡村医生开展了中西医适宜技术、公共卫生服务项目、农村常见病、多发病、慢性病的视频教学培训，以及学历教育等多层次培训活动，保证村卫生室人员每年至少接受两次免费岗位技能培训，累计培训时间不低于两周。通过多种方式培训，乡村医生的专业技术与服务水平得到了很大的提高，为人民群众提高了方便快捷的基本医疗与公共卫生服务。关于解决乡村医生队伍人员老龄化的问题，近年来，我局采取在人员配备充足的行政村，对60岁以上的老年乡村医生进行劝退；人员配备不充足的行政村，村卫生室人员即将接近60岁，鼓励符合条件的、有上进心的人员参加乡村医生本土化培训。今年我局将全面充分开展乡村医生调查摸底，统计辖区内乡村医生年龄老化以及偏远村情况乡村医生短缺的情况，目前村医年龄在65岁以上或者预计到2019年新一轮乡村医生注册登记时年龄达到65岁及以上的将一律不予注册，将这些村医所在行政村全部纳入培养计划，确保不出现行政空白村，逐步解决乡村医生队伍人员老龄化的问题。
关于加强对乡村医生队伍的监管和考核问题：我局委托乡镇卫生院对辖区内的村卫生室进行定期绩效考核，考核结果作为相应的财政补助资金发放、人员奖惩和村卫生室人员执业再注册的依据。
感谢你们对卫生计生工作的关心关注，希望能继续关心支持我县卫生和计划生育事业，诚恳邀请你们来我局亲临指导。
平江县卫生和计划生育局
2017年7月6日
承办负责人：苏东阳
承办人及联系电话：付薇 0730-6699960