近日,平江县第一人民医院顺利完成全县首例城乡居民生育医保定额包干结算。在医保结算窗口,市民李女士的丈夫仅用三分钟便完成了妻子的出院手续办理。27岁的李女士成为岳阳市该项政策在平江县试点的首位受益者,整个住院期间生育费用实现“零自付”。

今年3月1日起,岳阳市正式启动城乡居民生育保险住院医疗费用定额包干支付政策试点工作,这标志着继2025年9月职工生育包干政策实施后,职工和城乡居民在住院分娩保障上全面实现“同城同待遇”。
根据《岳阳市医疗保障局关于开展城乡居民生育保险住院医疗费用定额包干支付试点工作的通知》,参保居民在试点医院分娩且符合临床路径要求的,可享受以下报销标准:顺产4000元/例、难产(含剖宫产)6000元/例,多胞胎每增加一个婴儿额外补助1000元,真正实现生育医疗费用“零自付”。

平江县医保局相关负责人介绍,各试点医院已在门诊、住院部等显著位置公示政策内容,并开通专门咨询热线,确保孕产妇及时获取政策信息。政策实施后,就医流程得到大幅简化:入院时完成医保登记与妊娠风险评估,签署知情同意书后无需预缴费用;出院时仅需提供身份证(或社保卡)、诊断证明、知情同意书等材料即可快速完成结算,真正做到“少跑腿、快办事”。 (通讯员 刘礼平)