日前，县第一人民医院普外科在传统的腹腔镜辅助结直肠癌手术的基础上，开展了该院首例经自然腔道取标本腹腔镜直肠癌根治术（NOSES）。

患者为64岁男性，大便次数增多1月入院。肠镜以及病检诊断为直肠癌，肿块直径约3cm大小，患者BMI18，无远处转移。李涧泉、王祝主任术前讨论认为，患者有noses手术适应症，决定为患者行此手术，使患者创伤更小，康复更快。经过充分的准备，手术如期进行，过程非常顺利，术中完全遵循noses无瘤无菌原则，出血量仅为30ml，患者术后几乎没有什么疼痛，术后第二天就下床活动，3天肛门已排气，恢复流质饮食，很快即康复出院。

noses手术，完全“消灭”了腹部切口。该手术相比传统的腹腔镜结直肠癌手术遗留的5-8cm小切口，进一步做到了无切口，术后仅留下5个直径1cm左右的Trocar孔，愈合后几乎看不到瘢痕微创、快速康复这一理念发挥到极致。

近年来,NOSES术已成为微创外科最具代表性的技术之一.由于其表现出良好的微创优势,更快的康复速度,因此其在我国微创外科领域异军突起,并在国内得到空前的推广和普及。（邹珊柏）